Gaixotasun baskularrak denek gerta daitezkeen fenomeno nahiko arruntak dira. Beste gaixotasun askok bezala, barizeak dira, eta patologiaren hasierako manifestazioak ondoeza izaten jarraitzen badute, azken fasea arriskutsua da osasunerako ez ezik, gizakiaren bizitzarako ere. Adibidez, ezgaitasuna eta beste batzuk bezalako ondorio larriak izan ezik, beharrezkoa da barizeak manifestatzearen ezaugarri nagusiak, haren konplikazioak ekiditeko bere garapena eta moduak.
Barizeen kontzeptua
Barizeak horma baskularraren muskulu eta ehun konektiboaren geruzaren eragina duten gaixotasuna dira, baita beren balbula aparatuak ere. Ondorioz, zainak zabaldu egiten dira, odol zirkulazioa leku horretan, odolaren odol-odola ontzien bidez.
Jende gehienak oinak barizeak ezagutzen ditu. Badaude gaixotasunaren beste lokalizazio batzuk, izan ere, ontziak gorputzeko edozein lekutan eragin ditzake.
Gehienetan, praktika medikoetan, pelbiseko organoen barizeak (maskuria, umetokia), perineoa (eskrotoa, zuzentasuna) diagnostikatzen dira. Hala ere, edozein kasutan, gaixotasunaren irudi klinikoa kaltearen lekua eta patologia fasearen araberakoa da.
Barizeak gizonezkoetan eta haren ezaugarrietan
Gaztetan (batez beste, 10-12 urte bitartekoak), gazte batek gaixotasun baten zainak bezalako gaixotasun bat izan dezake. Zientifikoan, egoera hau "barizezale" deitzen da. Eskrotoaren azterketa eta palpazio sinple batean aurki daiteke. Barizeak klinikoki sintoma batzuek erakusten dute, hau da:
- mina edo kaltetutako eskrotoaren erdia, jarduera fisikoaren ondoren areagotu;
- larritasuna testikuluan;
- antzutasuna.
Hala ere, askotan barizekulok ez da batere erakutsi eta aurreikusitako azterketan istripuz identifikatu da.
Gaixotasun honek hiru fase bereizten ditu:
- Zainen hedapen arina, gaixoak Valsalva lagina (iragazkia) egiten duenean ikus daiteke;
- Zainak ikusgai daude eta gaixoaren egoera lasai batean palpatu egiten dira;
- Ontziak nabarmen aldatu dira, konbentzimendua, odolez beteta. Gaixotasunak kaltetutako eremuko testikulak tamaina murrizten du, proba koherentzia du.
Paziente helduetan, eskroto baten barizeak maiz diagnostikatzen dira medikua haur bat izateko ezintasunaren kexak tratatzean. Barizeak ugalkortasunari (seme-alabak erreproduzitzeko gaitasuna) eragiten dionaren arabera, eskrotoaren barruan tenperatura handituz, testikulua eta espermatogenesia kaltetzen ditu. Gainera, gizonezkoen barize mota hau askotan hanketan ontzietan kalteak uztartzen dira.
Gaixotasunaren diagnostikoa erraza da. Lehen aipatu bezala, eskrotoaren barizeak susmatu ditzakezu azterketa normal baten gainean, eta, ondoren, habe baskularraren ultrasoinu azterketa egin behar da baieztatzeko. Tratamendu metodo gisa, esku-hartze kirurgikoa bakarrik erabiltzen da: medikuak barizeak ligatzen ditu, odol zirkulazioa Anastomosen arabera egiten da. Hala ere, kontuan izan behar da barizeak bezala, funtzionamenduak ez duela sendatze osoa bermatzen. Gainera, kasu askotan gaixotasuna errepikatzen da.
Barizeen ezaugarriak emakumeengan
Barize pelbikoak. Emakumeentzat, gaixotasun hau fetuaren ezinezkoa da. Arestian esan bezala, barizeak gorputzaren edozein lekutan gerta daitezke, pelbiseko eremuan barne. Haurdunaldian, lehenik eta behin, larriagotu egiten da, lehenik eta behin, sabeleko barrunbearen ontziak fetuak hazten diren heinean luzatzen dira eta, bestetik, tamaina handitzen duten umetokiak presioa egiten du. Prozesu horiek direla eta, plazentaren odol zirkulazioa asaldatzen da eta horrek arbuiatzea ekar dezake. Kasu honetan, noski, haur bat galtzeko probabilitatea nabarmen handitzen da.
Batzuetan, barizeak estreinatu dira haurdunaldian. Kontzepzioaren aurretik, emakume batek ezin izan zuen susmatu gaixotasunak izateko joera zuela. Hala ere, fetua jasateko garaian, emakumezkoen gorputzak gaixotasun batzuk sor ditzakeen gorputzean zenbait aldaketa jasan ditu, barizeak barne. Horrelako aldaketak hauek dira:
- Hormonal atzeko planoa aldatzea;
- gorputzaren pisua handitzea;
- Aldaketa anatomikoak.
Gainera, jaiotza kopurua zuzenean proportzionala da ondorengo patologia irabazteko arriskua izateko. Barize pelbikoez gain, haurdunaldian, beste konplikazio batzuk gerta daitezke:
- Erditze garaian umetokiko zainak haustura;
- tronboflebitis;
- dermatitisa, ultzera trofikoak;
- Venous gabezia.
Horrela, haurdunaldia faktore bat da, zoritxarrez, barizeak eragin ditzakeela, patologia azkarrago garatzen laguntzen baitu eta diagnostiko jakin batekin prebentzio neurriak eskatzen dituelako.
Barizeen beste ondorio batzuk
Tromboflebitis. Askotan barizeak eta venous gabeziak odol hodien hormak hantura eragiten dute - flebitis, odol-koaguloen eraketarekin konbinatu daitekeena. Funtsean, gaixotasun honek beheko muturretako ontziei eragiten die, eta ondorioz, gaixoek hankako kaltetutako guneetan mina larria salatzen dute. Hanturazko erreakzio orokor baten sintomak nabarmentzen dira: tenperatura altua, ahultasuna. Tratamendua denboran hasten ez bada, prozesua beste zainetan aplikatzen da, gaixoaren egoera okertzen da.
Tromboembolismoa. Tromboflebitis eta barizeen aurrean, konplikazio larria izateko arriskua dago - Thromboembolismoa. Ontziaren hormatik odol-koadroa bereiztea dela eta, bihotza, argia eta garuna elikatzen dituzten enbor garrantzitsuenen blokeoa jarraitzen da.
Hasieran, odol-koadro bat izan daiteke, adibidez, hanketan (hau da ohikoena). Hala ere, beheko gorputz batetik, gorputzeko hainbat lekutara odol-fluxua mugitzera behartzen da. Ondorioz, sistema baskularraren adar txikiagoetan erorita, odol-koadroak kolapso bat eragiten du, eta ondorioz, gunearen odol zirkulazioa iskemiaren itxurarekin asaldatzen da eta, ondoren, nekrosia. Klinikoki, hau da, bihotzekoak, kolpea edo biriketakoa eta koipea (biriketako arteria tromboembolismoa), askotan heriotza amaitzen dena.
Diagnostiko horretaz eginda dauden gaixoen tratamendua zainketa intentsiboan eta zainketa intentsiboko unitateetan soilik egin beharko litzateke. Kasu honetan gaixoari laguntza emateko neurriak berehala hartu beharko lirateke, kasu honetan bakarrik gaixoak salbatzeko aukera du.
Dermatitisa. Gehienetan, behaketa desatsegina da beheko hankaren barruko gainazalean gertatzen denak, sintoma ugari direla erakusten du.
- larruazala mehea;
- pigmentazio epidermikoa;
- kaltetutako eremuaren azkura;
- "Ireki" joera duten burbuilen itxura, larruazaleko estratifikaziora eramaten duena;
- Kaltetutako eremuaren sentsibilitatea urratzea.
Dermatitisak ez du ondo sendatzen, nekez tratatu daiteke. Thrombo baten presentziak ultzera trophikoen agerraldia dakartza - larruazalaren heriotza atalak. Etorkizunean, infekzio batek zauriak agertu daitezkeen ultzerak batzea izan daiteke.
Telengioaktasia. "Izar" baskularrak diruditen akats kosmetiko hau, gainazaleko kapilario txikien hausturen eta barizeen hasierako fasearen seinale da.
Hemorroideak. Oso gaixotasun arrunta da - rectumaren barizeak baino ez. Nodo hemorroideen sorreragatik agerian uzten da, askotan ateratzeko, atseden hartzeko eta hantura bihurtzeko gai direnak. Horrek kezka handia eragiten du pazienteei.
Metodo diagnostikoak
Barizeak hautemateko modu errazena eta merkeena eta bere konplikazioak beheko muturren ultrasoinu doppler zainak dira. Azterketa honen prozesuan, odol-fluxua, odol hodiak eta hormen baldintza ebaluatzen dira. Horrela, goiko diagnostikoak odol-koadroak hautematen laguntzen du. Gainera, barizeak dituzten paziente guztiak doppler gainditu behar dira esku-hartze kirurgikoaren aurrean, odol-koadroen presentzia baztertu ahal izateko konplikazioak ekiditeko.
Gaixoak gabezia venoso edo tronboia susmatzen duen kasuetan, medikuek gomendatzen dute X izpien kontraste flebografia (zainak lan egiteko metodoa).
Horretarako, serum berezi bat - albumina ontzian sartzen da, eta horren ondoren X -Ray bat hartu da, eta horretarako zainetan datozen bultzadak erregistratuko dira. Ondoren, emaitza ebaluatu da.
Tomografia konputatua duen azterketa egin dezakezu enbor militarren kontrastearekin. Metodo hau zehatzena da, baina garestiagoa. Hala ere, diagnostiko metodo honek gaixotasun baskularrak identifikatzea ahalbidetzen du, baita beste gorputz sistemen eta ehunen egoera ebaluatzeko ere.
Konplikazioak tratatzea
Barizeen ondorioetarako terapia gaixoaren egungo egoeraren eta, zuzenean, konplikazio motaren araberakoa da. Horrela, tronboflitiak odol-zahartzearen, antiinflamatorioen aurkako drogen, antibiotikoen, analgabetzaileen preskripzioa behar du. Hanturazko prozesua gutxitu egiten da, fisioterapia, hirudoterapia (painerekin tratamendua) gomendatzen da. Eragiketa tratamendu Etiotropikoa bezala proposatu daiteke - ligaketa eta ilea kentzea.
Ultzera trophikoak gaizki tratatzen dira. Zirujauak nekrosi eremuak kentzen ditu, antiseptiko eta ukenduak dituzten janzkerak agintzen ditu. Manipulazio hauekin batera, Vienako antibacterial terapia eta odol-fluxua egiten dira.
Izar baskularrak eskleroterapia ezabatzen dute, hau da, zainetako lumen "itsatsia" da. Prozeduraren ostean, erredaktoreen prebentziorako konpresio lihoa eramatea preskribatzen da.
Beste konplikazio batzuk, hala nola hemorroideak, barizeak eta pelbisaren barizeak kurbatu daitezke azterketa sakon baten ondoren kirurgikoki eta kaltetutako zainak identifikatu ondoren.
Iragarpen
Biriketako arteriaren thromboembolismoaren kasuan ikus daitekeen pronostikoa ikus daiteke, % 75era iristen den heriotza kopurua. Larruazaleko lesio trofikoekin ere tronboflebitisak ez du ezaugarri bat, izan ere, horrelako gaixotasunak odol hodietan gertatzen diren gaixotasunak izaten dira eta infekzio arriskua ere areagotzen da eta horrek ere konplikazio ugari sortzen ditu. Gaixotasunaren ondorioek pazientea ezintasuna sor dezakete.
Ezgaitasuna lortzeko gaixo bat hornitzeko adierazpenak hauek dira:
- tronbosiaren presentzia eta transferentziaren tromboembolismoa;
- Erysipela errepikakorrak;
- sindromea poststromboflebitikoa;
- Tratamendu kirurgiko eraginkorra.
Gehienetan, barizeak azken etapa duten gaixoei ematen zaie pazienteei errendimendu narriadura iraunkorrarekin.